やさしい乙4対策講座 講習会申込フォーム

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お名前(受講2名以上の団体での申し込みは代表者の名前もしくは会社名)必須
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ご年齢(受講2名以上の団体での申し込みは代表者のご年齢)必須
ご住所(郵便番号も含めて下さい、受講2名以上の団体での申し込みは代表者のご住所もしくは会社のご住所)必須
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受講される方の全員のお名前を記入(講習当日の本人確認のため必ず記入をお願いします)必須
領収書が必要な場合、あて名及び但し書きを記入任意
振込の際の名義がお名前と違う場合は、振込に使う名前を記入任意
キャンペーンコードがあれば記入任意
再受講制度ご利用の方は、講習日、講習会場、受験日、受験会場、受験番号、各得点を記入任意
試験日が決まっていれば試験日と試験会場を記入(記入して頂くと試験日までのアドバイスが可)任意
ご要望などあれば記入任意